Совместимые и несовместимые процедуры
Современные санаторно-курортные учреждения обладают обширным перечнем физиотерапевтических способов воздействия на организм человека с целью общего оздоровления и борьбы со многими заболеваниями.
Различные бальнеофизиотерапевтические процедуры могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом. Они могут производиться одновременно, непосредственно друг за другом, либо с определенным интервалом.
Совместное действие нескольких бальнеофизиотерапевтических процедур позволяет усилить воздействие на патологические процессы в организме и восстановить утраченное вследствие болезни равновесие. Лечебное действие двух физиотерапевтических факторов может суммироваться, дополнять друг друга, либо действие одного фактора может уменьшать возможные нежелательные последствия действия другого фактора. Комплекс процедур назначается в зависимости от заболевания, его стадии, характера протекания, общего состояния организма и его функционального состояния. Также стоит учитывать не только основное, но и сопутствующие заболевания. Поэтому назначение комплекса процедур происходит дифференцированно и индивидуально, учитывая этиологию и патогенез заболевания, его стадию, возраст пациента и его общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний.
При правильном подборе сочетания нескольких физиотерапевтических факторов, их действие на патологический процесс многократно усиливается, увеличивается лечебное воздействие и эффективность лечения. При этом количество не всегда переходит в качество. Следует помнить, что даже совместимые процедуры могут причинить вред. Если назначать две и более активные процедуры, нагрузка на организм может стать чрезмерной, в результате чего патологические процессы могут только усилиться.
Нельзя назначать бальнеологические и физиотерапевтические процедуры в день, когда пациент проходил обследование с использованием радиоактивного или рентгеновского излучения. Также не следует назначать процедуры с использованием факторов, с которыми пациент постоянно сталкивается по роду профессии. Например, УВЧ-терапию не назначают людям, работающим с УВЧ, СВЧ-излучением.
При правильном использовании и сочетании бальнеофизиотерапевтических процедур можно получить хорошие результаты при лечении многих хронических заболеваний.
При лечении различных заболеваний используются следующие методы сочетания процедур:
- сочетание. На одну область воздействуют сразу два или более факторов (например, индуктогрязи и гальваногрязи);
- поэтапный метод. Для лечения одного и того же заболевания, в зависимости от его стадии, поэтапно применяются различные лечебные процедуры;
- последовательный метод. В один и тот же день через какой-то промежуток времени проводятся две и более процедуры (например, после общих ванн через 20-30 минут проводят электрофорез);
- комплексный метод. При одном заболевании бальнеофизиотерапевтические процедуры назначаются наряду с медикаментозным лечением и ЛФК.
Несовместимые в один и тот же день процедуры
| Назначенная процедура | Несовместимые в тот же день процедуры |
|---|---|
| Индуктотермия | Ультразвук, грязевые аппликации большой площади, лечебные ванны, микроволновая терапия, ЭП УВЧ малой и большой мощности |
| Импульсные токи низкой частоты (ДДТ, электросон) | ЭП УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, индуктотермия, четырехкамерные ванны |
| Электрическое поле УВЧ большой мощности | Все электропроцедуры, ультрафиолетовое облучение той же области, лечебные и гигиенические ванны, грязевые аппликации |
| Гальванизация (электрофорез) | Грязевые аппликации, дарсонвализация, души высокого давления, углекислые, радоновые и сульфидные ванны |
| Ванны (углекислые, радоновые, сульфидные и т.д.) | Индуктотермия, ЭП УВЧ, электрофорез, озокерито-парафинолечение, грязевые аппликации, ультразвук, четырехкамерные ванны, души, микроволновая терапия |
| Общая франклинизация | Ультразвук, рентгенорадиотерапия, все электропроцедуры |
| Дарсонвализация | Ультразвук на данную область, все электропроцедуры на данную область |
| Грязевые аппликации | Микроволновая терапия, лечебные ванны, четырехкамерные ванны, ультразвук, озокерито-парафинолечение, души, индуктотермия, ЭП УВЧ, общая гальванизация |
| Ультразвук | Радоновые, сульфидные и вибрационные ванны, индуктотермия, грязевые аппликации большой площади, микроволновая терапия, ЭП УВЧ |
| УФ-облучение | Солнечные ванны и все процедуры на данную область |
Совместимость бальнеофизиологических факторов
Не последнюю роль в санаторно-курортном лечении занимает грязелечение. Лечебные грязи могут быть как основным методом воздействия, так и дополнительным. Использование одного лишь грязелечения не дает таких результатов, которое достигается при совместном воздействии на нужный участок нескольких процедур.
До грязевых процедур хорошо принять воздушные ванны, а непосредственно после них – лечебную физкультуру, массаж, оксигенотерапию, разные виды электростимуляции нервно-мышечных окончаний.
С грязелечением в тот же день можно принимать стат-душ, разные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез лекарственных препаратов, гальванизация, ультрафиолетовое облучение, ультразвук и т.д. Но все эти процедуры рекомендуется принимать не ранее, чем через 3-4 часа после грязелечения.
Ввиду значительного теплового эффекта от грязевых аппликаций и воздействия на организм биологически активных веществ и микроэлементов, содержащихся в лечебных грязях, не рекомендуется в тот же день сочетать их с процедурами, имеющими холодовое воздействие. Это талассотерапия и любое купание в водоемах с температурой ниже +20 градусов, а также принятие воздушных ванн при низкой температуре и холодном ветре. Нецелесообразно также сочетать грязевые аппликации с радоновыми, углекислыми, сероводородными, минеральными, кислородными, шалфейными, йодобромными, хвойными и другими лекарственными ваннами, а также с душами. Также не следует принимать в этот день общие солнечные ванны, горячевоздушные световые ванны, электролечение, например УВЧ.
Рассмотрим подробнее совместимость наиболее популярных процедур, используемых в санаторно-курортных учреждениях
Совместимость процедур
| Процедура | Совместимые с ней в тот же день процедуры |
|---|---|
| Магнитотерапия | Бальнеолечение, гальванизация, электрофорез, электросон, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, УФО, ДДТ, СМТ |
| УВЧ, СВЧ-терапия | Бальнеолечение, гальванизация, электрофорез, ультразвуковая терапия, импульсные токи, УФО |
| Радоновые, углекислые, сероводородные, скипидарные ванны | Импульсные токи |
| Минеральные, ароматические, газовые, лечебные ванны (и другие ванны, исключая приведенные выше) | Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, УВЧ, СВЧ |
| Общая франклинизация | Электрофорез, гальванизация, импульсные токи |
| Лазерное облучение, УФО | Электросон, ультразвук, ароматические и пресные ванны, магнитотерапия, аэрозольтерапия |
| Дарсонвализация | Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, УФО, электросон, бальнеотерапия, парафинолечение, озокеритолечение |
| Ультразвуковая терапия | Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, УФО, УВЧ, СВЧ,электросон, бальнеотерапия, лазерная терапия |
| Теплолечение | Электрофорез, гальванизация, импульсные токи, климатотерапия |
В санаторно-курортных учреждениях обычно назначают 4-5 процедур в день (ванны, ингаляции, ЛФК, массаж, электропроцедуры). Но, не всегда большое количество процедур способствует скорейшему выздоровлению, иногда, напротив, это может привести к обострению хронического заболевания, либо сопутствующего заболевания.
Для лечения многих хронических заболеваний назначается лекарственный электрофорез, который в сочетании с некоторыми физиотерапевтическими факторами может дать хороший результат. В то же время, данный вид лечения требует грамотного назначения подходящих сопутствующих процедур.
Совместимость процедур с лекарственным электрофорезом
| Лечебная процедура | Методические указания |
|---|---|
| Ультразвук | В тот же день до или после электрофореза, либо в разные дни |
| Индуктотермия | Одновременно, либо до или после электрофореза |
| Дарсонвализация | В разные дни |
| УВЧ-терапия | Перед электрофорезом |
| Рентгенотерапия | В разные дни, на разные участки тела |
| Франклинизация | В тот же день, либо в разные дни |
| Массаж | В разные дни, либо за 1,5 часа до или после электрофореза |
| Микроволновая терапия | Перед электрофорезом, либо чередуя |
| Души высокого давления | В разные дни |
| Души низкого давления | В разные дни, либо после электрофореза |
| Теплолечение (парафин, озокерит, грязь) | В разные дни, либо перед электрофорезом (небольшие аппликации) |
| Радоновые и сульфидные ванны | В разные дни |
| Соляные, хвойные, морские, пресные ванны | В разные дни или до электрофореза |
| Солнечные и воздушные ванны | В разные дни или до электрофореза |
| Аэроионотерапия | В тот же день |
| Облучение тепловыми источниками света | В разные дни или до электрофореза |
| Местная электросветовая лампа | Перед электрофорезом |
Обычно перед электрофорезом назначают такие бальнеофизические процедуры, как ванны (морские, пресные, хвойные, хлоридные), микроволны, индуктотермия. Они способствуют более глубокому и эффективному проникновению лекарственных веществ в органы и ткани. Бальнеофизиологические процедуры, проведенные после электрофореза, призваны депонировать введенные лекарственные вещества, контролировать их поступление в кровь и внутренние органы.
