Дискинезия желчевыводящих путей.
Согласно статистике, среди женщин дискинезия желчевыводящих путей встречается в 10 раз чаще, чем среди мужчин.
Желчь – особая жидкость, вырабатывающаяся в печени, которая служит для лучшего усвоения жиров и помогает продвижению пищи по кишечнику. Прежде, чем попасть в кишечник, желчь проделывает довольно длинный путь. Через внутрипеченочные протоки она попадает в общий печеночный проток, далее через пузырный проток отводится в желчный пузырь, в котором образуется общий желчный проток. Общий желчный проток затем имеет выход в двенадцатиперстную кишку в том же месте, где располагается и выводной проток поджелудочной железы, следующим образом: в этом месте объединения протоков образуется общая «емкость», которая отделена от просвета кишки с помощью сфинктера Одди. Данный сфинктер регулирует поступление желчи в кишечник.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖП)– функциональные нарушения моторики и тонуса желчного пузыря, желчных путей и мышц-сжимателей (сфинктера), которые, в свою очередь, приводят к нарушению оттока желчи.
Данное заболевание опасно тем, что может послужить пусковым механизмом к развитию желчекаменной болезни, нарушению функций поджелудочной железы и кишечника. Кроме того, застой желчи создает благоприятные условия для развития инфекций.
Классификация и симптоматика дискинезии желчевыводящих путей
Выделяют две формы дискинезии желчевыводящих путей:
- гипокинетическую;
- гиперкинетическую.
При гипокинетической дискинезии тонус желчного пузыря понижен. Характерными ее симптомами является длительная тупая боль, отрыжка и тошнота после приема пищи (особенно сладкой и жирной), возможна также рвота. Боль ощущается в правом подреберье, временами отдает в правое плечо, правую лопатку или в область сердца. Иногда боль сопровождается такими вегетативными реакциями, как повышенная потливость, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение и головная боль. Гипокинетическая дискинезия чаще всего встречается у людей старшего возраста, людей, ведущих малоподвижный образ жизни и неправильно питающихся, а также у людей, имеющих врожденные или приобретенные особенности нарушения оттока желчи (перегиб желчного пузыря).
Гиперкинетическая дискинезия характеризуется повышенным тонусом желчного пузыря, в результате чего его сокращения происходят слишком быстро и часто. Сфинктер Одди при этом открывается не полностью, что мешает оттоку желчи. Симптомами гиперкинетической дискинезии являются резкие острые боли в правом подреберье, которые редко продолжаются длительное время. Как правило, такие нарушения возникают при стрессовых ситуациях, эмоциональных перегрузках и волнениях. У женщин обострения данного заболевания могут быть связаны с менструальным циклом, так как тонус желчного пузыря в этот период обычно повышен. В отличие от гипокинетической, гиперкинетическая дискинезия чаще встречается в молодом возрасте.
Дискинезии обычно носят периодический характер: то затухают на многие месяцы, то проявляются резкими обострениями, которые провоцируются, например, стрессами и эмоциональным напряжением.
Причины развития заболевания
К основным причинам развития дискинезии желчевыводящих путей относятся:
- стрессовые и конфликтные ситуации;
- нерациональное питание (большое количество жирной и острой пищи, длительные перерывы между приемами пищи);
- гормональные нарушения;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, дуоденит, язвенная болезнь);
- пищевая аллергия.
Предрасполагающим фактором могут быть врожденные анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы), некоторые перенесенные инфекции.
Профилактика дискинезии желчных путей
Ранняя диагностика и профилактика данного заболевания помогает избежать перехода дискинезии в хроническую форму и развития желчнокаменной болезни.
В санаторно-курортных учреждениях с профилем лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта созданы все условия для лечения и профилактики дискинезии желчевыводящих путей: подбирается специальная диета, соблюдается режим питания и двигательной активности, назначаются определенные процедуры и специальное питьевое лечение минеральной водой.
Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению служат острые формы данного заболевания и хронические формы в стадии обострения.
В санаториях и пансионатах для лечения дискинезии желчных путей применяются:
- питьевое лечение минеральной водой;
- диетотерапия;
- фитотерапия;
- физиотерапия: при гипокинетической дискинезии – гальванизация, при гиперкинетическая дискинезии – электрофорез;
- пресные и хвойные ванны;
- лечебная физкультура;
- терренкур.